Skip to main content

Clostridium difficile

Advices

≥ 18 years

Indications: eerste episode Clostridium difficile infectie

Priority Medication Remarks
Medication:

fidaxomicine po 200mg 2dd 10 days

≥ 18 years

Indications: kritiek ernstige Clostridium difficile infectie

Priority Medication Remarks
Medication:

fidaxomicine po 200mg 2dd 10 days

+

metronidazol iv 500mg 3dd 10 days

Remarks:

In geval van een kritische situatie waarin de orale toedieningsweg niet kan worden gebruikt wordt geadviseerd om metronidazol i.v. te geven in een dosering van 3dd 500 mg, eventueel aangevuld met intraluminaal (via maag/duodenumsonde of clysma’s) toegediend vancomycine in een dosering van 4dd 500 mg.

General comments

Stop zo mogelijk verantwoordelijk antibioticum en isoleer patient.

Ernstige CDI: Een infectie wordt als ‘ernstige CDI’ bestempeld als er naast diarree ook systemische verschijnselen optreden. Deze verschijnselen kunnen bestaan uit: koorts (kernlichaamstemperatuur >38°C), significante leukocytose (>15 × 109/l), en een stijging van het serum creatinine (>50% boven de uitgangswaarde). Andere tekenen van ernstige CDI zijn: uitzetting van de dikke darm bij beeldvormend onderzoek, peri-colonische vetinfiltratie, en wandverdikking van het colon. 

Ernstig-gecompliceerde of fulminante CDI: Deze ziektetoestand wordt gedefinieerd door de aanwezigheid van één van de volgende tekenen van ziekte die aan CDI moeten kunnen worden toegeschreven: hypotensie, septische shock, een verhoogde serum lactaatconcentratie, ileus, toxisch megacolon, darmperforatie of een snelle verslechtering van de patiënt (fulminant beloop). 

 

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-259419.11
Updated: 02/19/2025 - 14:27
Status: Published